最新！李兰娟团队推荐药物完成体外细胞实验；美国“神药”今日抵达国内

         据长江日报消息，2月4日，中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员李兰娟团队，在武汉公布治疗新型冠状病毒感染的肺炎的最新研究成果。 该团队发现，阿比朵尔、达芦那韦能有效抑制冠状病毒。 同时，李兰娟表示，抗艾滋病药物克力芝对治疗新型冠状病毒感染的肺炎效果不佳，且有毒副作用。 消息称，阿比朵尔、达芦那韦在体外细胞实验中显示： （1）阿比朵尔在10～30微摩尔浓度下，与药物未处理的对照组比较，能有效抑制冠状病毒达到60倍，并且显著抑制病毒对细胞的病变效应。 （2）达芦那韦在300微摩尔浓度下，能显著抑制病毒复制，与未用药物处理组比较，抑制效率达280倍。 李兰娟建议将以上两种药物列入国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第六版）》。 据李兰娟院士团队成员、浙大一院副院长陈作兵介绍，现在这两种药物已经在浙江省新型冠状病毒感染的肺炎患者中使用，下一步计划用这两种药物替代其他效果欠佳的药物。 《中国科学报》查阅资料发现，阿比朵尔是一种抗病毒药物，由前苏联药物化学研究中心研制开发，主要适应症是A类、B类流感病毒引起的流行性感冒，同时对其他一些呼吸道病毒感染可能也有抗病毒活性。 达芦那韦，是一种HIV-1蛋白酶抑制剂，用于治疗成人艾滋病病毒（HIV）感染，常与利托那韦（ritonavir）一起使用。 2008年3月21日，美国食品药品监督管理局（FDA）和强生公司下属蒂博泰克公司对达芦那韦片的处方信息进行了修订，增加关于抗艾滋病药物导致肝中毒的警告。 同时，《中国科学报》发现，李兰娟认为治疗新冠肺炎效果不佳的克力芝，在国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第三版）》中，就被列为抗病毒治疗方式，目前仍在《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》中。 作为一种抗艾滋病药物，克力芝受到关注，与国家卫健委专家组成员、北大第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发密不可分。 1月23日，之前被确诊感染新冠病毒的王广发在接受中新社采访时表示，艾滋病治疗药物——克力芝对他很有效，服用后只用了一天体温就好转。 第五版诊疗方案显示，克力芝的治疗方法为（200mg/50mg，每粒）每次2粒，每日2次，或可加用利巴韦林静脉注射；要注意洛匹那韦/利托那韦（商品名即为克力芝）相关腹泻、恶心、呕吐、肝功能损害等不良反应，同时要注意和其它药物的相互作用。 今天，另一种被给予厚望的新冠肺炎“特效药”—— 瑞德西韦也传来了最新消息。 在今天15时举行的国家卫健委新闻发布会上，科技部生物中心副主任孙燕荣介绍说，该药物已经应用于治疗埃博拉病毒感染的药物，在国外还没有完成全部的临床试验，国内相关的科研单位在体外的病毒筛选过程中展示出来了很好的体外活性。 日前，国家药监局已经通知申请单位——中日友好医院和中国医学科学院可以开展瑞德西韦临床试验，预计这批药物会在今天（2月4日）下午抵达国内。 2月1日凌晨，美国科学家在《新英格兰医学杂志》上报道了本土第一例新冠病毒肺炎患者治愈案例。治疗该患者时使用的便是瑞德西韦。 据了解，此次临床试验总样本量270例，入组轻、中度新冠肺炎患者。 此外，孙燕荣表示，目前还发现了磷酸氯喹、法匹拉韦，以及中成药中一批具有抗病毒活性的上市药物，正在加紧、递次推进动物实验和临床试验。在临床试验中已经初步显示出来了磷酸氯喹对这次新型冠状病毒肺炎具有一定疗效。 发布会上，关于中医药的临床治愈效果，国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉表示，我们一直在强调利用中西医结合的方法，充分发挥中医药的作用。 中医药对于缓解患者症状，对于延缓或者减少轻症发展成为重症的过程中都发挥了非常重要的作用，这都是有临床数据和案例可以验证的。 不过，目前声称的“有效”的治疗方法是在体外细胞做出来的结果，还要经过动物实验和人体的临床研究。 问及将CT检查结果作为诊断标准是否可行（详见今日第三条推送），国家医疗专家组成员、北京地坛医院感染性疾病诊疗与研究中心首席专家李兴旺表示，CT的影像学检查作为诊断标准，在几版的诊疗方案中一直存在。 作为疾病的诊断，尤其是传染病，最终的确定诊断还是需要靠病原学，比如核酸，拿到阳性结果才能确定他是新型冠状病毒感染肺炎的病人。 参考资料 https://mp.weixin.qq.com/s/tK_S7plFzFtHs3SJAgREug https://baike.baidu.com/item/%E9%98%BF%E6%AF%94%E6%9C%B5%E5%B0%94/8111577?fr=aladdin https://baike.baidu.com/item/%E8%BE%BE%E8%8A%A6%E9%82%A3%E9%9F%A6/20563950?fr=aladdin http://news.medlive.cn/all/info-news/show-145832_261.html

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2020/02/05